滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科 / 副主任医师
气胸和肺大疱是不同疾病。首先两者症状不同,气胸起病较急,突然发生,肺大疱多半缓慢发生。气胸临床症状较典型,包括胸闷、憋气甚至可能存在胸部疼痛,肺大疱多数是查体当中发现。病因两者存在区别,气胸多是肺大疱破裂,肺内气体漏到胸腔内。肺大疱可以为先天性或后天性,先天性多半是气管异常,幼年时气管异常导致肺大疱发生,这两者在症状和病因都不同。
影像学气胸是以肺野外带透亮阴影,中间无肺纹理,肺大疱不一定局限于肺野外带,部位不固定。肺大疱内可以残存少量肺纹理,所以两者影像不同。同时,气胸与肺大疱治疗也不同。气胸治疗除保守治疗外,主要抽气引流,肺大疱治疗临床多数是观察,局限性肺大疱可以手术切除。
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