中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)胸部肿瘤内科 / 副主任医师
气胸严重程度的评估,按照肺压缩百分比来决定。如果患者一般体力状况好,肺压缩在20%以下,不会进行引流处理,所以15%患者可不处理。气胸的处理方法是在前胸壁第二前肋间隙,放一根管子把气体引流出来,外面接水封瓶,气体经过负压以后会引流到水封瓶,然后引流出来。但有些年纪大、体力弱的患者要重视,虽然现在压缩15%,心跳、呼吸、血压都稳定,但是可能会进一步发展,可能3小时以后压缩到30%,甚至40%-50%。
所以对开始压缩15%患者,后续要动态观察其症状、生命体征有没有变化,判断气胸有没有加重的风险,如果单纯的15%恒定,不用处理,经过缓慢吸收后,会好转。如果加重则要处理,可通过拍胸片来评估病情。
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