中山大学孙逸仙纪念医院急诊科 / 主治医师
急性呼吸窘迫综合征目前比较凶险,治愈率、预后都非常不理想,但是如果能够尽早发现它的高危因素,如严重的感染、溺水后肺部吸入大量水分、弥漫性血管内凝血DIC、大面积烧伤,去除这些病因,对于急性呼吸窘迫征的预后会有一定的帮助。目前,欧美ARDS的致死率达到40%-50%,国内的死亡率达到50%-70%。即使这些病人存活,后续还会存在各种问题,如呼吸困难,正常病人出院之后,呼吸功能会在三个月内改善,六个月之后基本会恢复正常。但是也有部分患者因为肺部纤维化,导致呼吸困难会终身持续;还有就是肌肉乏力,因为长期呼吸机辅助呼吸,肌肉失用性萎缩,会让病人呼吸无力。如果能够进行早期的康复治疗,会有一定的效果;另外,ARDS的病人治愈之后会出现抑郁,或因为药物、抢救时大脑缺血、缺氧,影响大脑的功能,导致认知功能、记忆功能都有所损害。
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