气管镜检查的适应症

讲解医师：刘传  
郑州大学第一附属医院呼吸内科 / 副主任医师

气管镜检查在临床呼吸科是非常常用的一种检查治疗技术，适应症主要包括：
1、原因不明的咯血或痰中带血；
2、原因不明的咳嗽，尤其是中老年人难以用支气管炎解释，或者原有的咳嗽在性质上发生了变化；
3、出现局限性肺气肿、阻塞性肺炎或肺不张、呼吸困难等情况；
4、胸片或CT检查怀疑为肺癌时或痰细胞学检查找到癌细胞，但肺内未找到病灶者；
5、发生原因不明的喉返神经麻痹或膈神经麻痹者，患者表现为声音嘶哑或腹胀，再者诊断不明的支气管、肺部疾病、或弥漫性肺部疾病的诊断困难时；
6、需经支气管镜检查做支气管肺活检、刷检或冲洗等进行细胞学及细菌学检查者，支气管肺部感染的治疗，如清除气道内分泌物、感染部位的冲洗、注药等，也是需要进行支气管镜检查；
7、肺癌等恶性肿瘤累及气道时的介入治疗，如进行支架植入、球囊扩张等；
8、支气管异物的诊断，或需取出异物清除呼吸道分泌物。