刘传

所谓的毛玻璃结节是指CT显示边界清楚或不清楚的肺内密度增高影，但是病变密度不足以掩盖其中走行的血管和支气管影。毛玻璃结节又包括纯毛玻璃结节与毛玻璃结节密度和实性密度均有的混杂性结节，也称部分实性结节。肺内结节当中最危险的是毛玻璃样的结节，影像学专业描述为肺部毛玻璃样结节，此结节模糊不清，但是此类结节较危险。 通过大量数据统计，此类结节通过手术或活检取出后，证明是早期肺癌的概率较高，最应引起临床专业人员的注意。同时，患者一旦查出有毛玻璃样结节，一定要让患者到正规的医院找专业的医生进行鉴别。如同时在结节中发现有软组织或软组织结构的变化，也是较危险的信号。因此，结节往往是早期肺癌影像学的表现，一定要引起患者的重视。

讲解医师：刘传秀  （主治医师）
就职单位：滕州市中医医院/妇产科
首先您需要确定肌瘤体积的大小，如果您体内的肌瘤小于五公分，则建议您无需进行特殊的治疗，若是已经因此引发了不适的症状，则建议您可以遵医嘱使用活血化瘀类的药物进行治

气道球囊扩张术在临床上对于呼吸科介入治疗非常常用，指征如下： 1、气管、支气管结核性狭窄：临床上随着结核病发病率逐渐上升，肺结核患者逐渐增多。肺结核后期由于结核菌的破坏作用，使气道瘢痕性挛缩，导致气道狭窄，为了改善患者呼吸功能，需进行气道狭窄治疗； 2、医源性气道狭窄：如气管切开、气管插管后或肺部肿瘤经过放射治疗后，肺部手术如肺移植、袖状切除和气管切除术后，导致气管良性狭窄； 3、炎症性疾病累及气道：最常见的如肺部结节病、WEGNER肉芽肿； 4、外伤后气道狭窄：如患者车祸或坠落伤导致肺部创伤后引起外伤性气道狭窄； 5、先天性气道狭窄：最常见于婴幼儿时期； 6、辅助支架或其它介入器具置入：如患者气道狭窄后需放置支架，放置支架前需要将狭窄气管、气道进行扩张； 7、恶性气道狭窄：如肺部原发性肿瘤，转移性肿瘤引起气管外压性、内生性或混合性气道狭窄，需进行扩张气道，有利于支架置入。

口腔扁平苔藓是临床上一种非常常见的口腔黏膜疾病，是一种慢性炎症性的疾病。一般女性患者发病率比较高。目前口腔扁平苔藓的发病原因和发病机制还不是非常明确，可能和很多种因素有关系。比如免疫因素，患者可能会存在着自身免疫问题，患者会存在着局部的免疫功能紊乱；精神因素，如患者过于焦虑、精神紧张、过度疲劳或者是工作压力比较大的情况下，可能会诱发或者是加重口腔扁平苔藓。部分患者存在家族史，可能和遗传因素有关系。此外，还和高血压、糖尿病、肝炎、消化道功能紊乱等疾病也有关系。口腔扁平苔藓的患者早期可能没有明显的自觉症状，局部可能会有粗糙感、木涩感、烧灼感，在进食辛辣刺激性食物或者过酸、过咸的食物可能会有这种不适的感觉加重，或者会出现疼痛。患者过于劳累、过度疲倦、精神紧张，身体的免疫功能降低，身体机体状态比较差，或者在进食辛辣刺激性食物之后可能会出现症状扩大。所以患者在发现口腔内有白纹或者其他不适表现的时候，应该及时到口腔医院专科就诊。

讲解医师：刘传秀  （主治医师）
就职单位：滕州市中医医院/妇产科
月经结束后胸部感到疼痛可能是由乳腺增生引起的，也称为乳腺腺病，发生于中青年人群较多，与乳腺细胞代偿性增生有关，受体内雌激素水平影响，如疼痛症状明显，可口服乳癖消

口腔白斑是口腔黏膜上的白色的斑块或者斑片。目前口腔白斑的病因还不是非常明确，可能和局部因素的长期刺激和全身因素有关系，比如吸烟、白色念珠菌的感染、人乳头瘤病毒的感染等。目前没有特效的根治方法。对于口腔白斑患者，首先要改变个人的不良习惯，比如禁烟、禁酒，少吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、花椒、生姜、生葱、生蒜等。同时要注意改变个人的不良习惯，去除局部刺激因素，比如口腔内残根、残冠、不良修复体等，不要咀嚼槟榔。对于发现口腔黏膜内有这种角化异常的患者，需要及时去医院就诊，由医生来进行诊断和治疗。口腔白斑患者可以口服维生素A和维生素E，外涂维A酸的软膏，或者采取中医中药的对症治疗。患者平时可以多吃富含维生素A和维生素E的食物。具体的用药方案和措施，每个人可能都不同，需要医生结合临床的症状和表现开具处方。

口腔白斑指的是口腔黏膜上出现的白色或者灰白色的斑块或者斑片，一般是临床上和组织病理上不能诊断为其他疾病的才称为口腔白斑。 口腔白斑的发病原因可能和局部因素的长期刺激以及全身因素有关系。局部因素比如吸烟、白色念珠菌的感染，而且和口腔内的细菌和病毒的感染等，包括人乳头瘤的病毒有关。 全身因素主要包括微量元素缺乏、遗传因素、遗传体质等。口腔白斑临床上以中老年男性患者比较多见，近年来女性患者的发病率也越来越高。口腔白斑的初期，患者大多数没有自觉症状，患者可能会感觉口腔黏膜有粗糙感、木涩感，感觉黏膜的质地比其他部位的黏膜会稍硬。 如果口腔白斑伴有糜烂或者是溃疡，口腔白斑的部位可能会有刺激痛或者自发痛。口腔白斑目前一般认为是癌前病变，有一部分白斑患者可以发展成口腔癌，所以对于口腔内发现有白色病损的患者，一定要及时到医院就诊，不要过于担心，也不要掉以轻心，要及时就诊和治疗。

讲解医师：刘传秀  （主治医师）
就职单位：滕州市中医医院/妇产科
女性出现这种表现不一定是由于宫颈癌引起的，还可以考虑是由于宫颈炎、宫颈息肉等妇科良性的疾病所致。您需要及时去医院的妇科就诊，进行白带常规、HPV、宫颈TCT以及

气道支架植入以后，会存在一系列并发症，包括近期并发症和远期并发症。 1、近期并发症：是指在支架植入以后两周以内发生的并发症，包括刺激性咳嗽、胸痛、少量咯血、咳痰困难、发热，与支架对气道黏膜的刺激、对管腔的扩张、对病变组织的损伤以及影响排痰有关，对症治疗以后多在一周以内消失。还有肺炎或肺不张，破碎的肿瘤组织和支气管远端的脓痰常引起近期支架内再阻塞。还可能出现支架移位、气道穿孔、气胸等，可因神经反射引发心脏骤停，大咯血等； 2、远期并发症：支架移位；支架内再狭窄因肿瘤和肉芽增生，分泌物积聚引起支架内再狭窄；支架内再阻塞、引流不畅导致的反复感染；支架断裂；支架内分泌物潴留；气道壁细菌定植；突发性的气道大出血、管壁穿孔。

肺纤维化的治疗主要包括以下几方面： 1、治疗合并症：尤其是老年人肺纤维化的同时会合并其它疾病，如最常见的肺气肿、慢阻肺、肺动脉高压、心衰、冠状动脉疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停、胃食管反流等一系列疾病，在治疗肺间质纤维化的同时，一定要重视对这些合并症的治疗； 2、健康状况监测：患者每3-6个月进行健康状况的动态监测，如进行肺功能的测定，六分钟步行试验，氧滴定行走研究等方面的动态监测，根据检测的结果可以适当、适时调整患者的治疗方案； 3、肺康复：对患者进行日常活动的管理和呼吸治疗方面的指导，进行肺康复治疗，主要目的是提高患者的肺活动耐力，提高患者的运动量，改善患者的呼吸功能； 4、药物治疗：包括糖皮质激素、细胞毒性药物、抗反流药物，以及近几年比较热门的如吡非尼酮、尼达尼布等药物治疗。这两类药物在治疗肺间质纤维化时，通过研究发现可以改善患者的远期预后，延长患者肺功能的进展； 5、氧疗：氧疗一定要注意进行正规氧疗，家庭氧疗需要患者每天坚持在15个小时以上的氧疗； 6、心理支持：一般肺间质纤维化的患者都合并有心理疾病，所以一定要进行合理的心理疏导治疗。