三亚市人民医院儿科 / 主任医师
小儿晕厥的病因有很多,临床上的分型也很多,发生晕厥的诱因也多。低血糖、长时间站立或者在闷热环境待的时间过长,甚至心脏方面的疾病都可诱发晕厥。如果患儿是第一次发生晕厥,那么建议患儿进行住院治疗,同时根据患儿的病史和查体来进行相关的检查,明确患儿晕厥是否有明确的病因或者诱因,诱发出现晕厥。重点针对常见的晕厥进行相关检查,例如头部CT或者核磁,检查患儿头部是否有些发育方面的问题,是否长了东西或者有些梗塞,缺血。脑电图检是否由于脑电波的异常放电,癫痫的诱发引起的。做心脏方面的检查,如心电图、动态心电图、心肌酶、血生化,血生化主要是检查有电解质的紊乱,低钾、低钠、低血糖,低钙、低镁等原因诱发患儿晕厥。有些检查需要的时间较长,建议患儿住院治疗,例如直立倾斜试验等特殊检查都需要住院期间进行检查。如果有阳性检查的出现,比如低血糖、低钾、低钠、低钙等诱发因素,要进行相关的药物治疗。这种晕厥较简单,住院时间较短,在5天左右,3-5天即可。如果上述检查都是阴性,还要做些特殊检查,住院时间就要相应长些,一般1周左右,就能对上述检查进行明确,也能对患儿进行出院后的预后指导。