扩张型心肌病的检查

讲解医师：杨华  
银川市第一人民医院心脏诊疗中心 / 主任医师

扩张型心肌病属于临床常见病，可以通过临床的相关检查进行诊断，具体如下：

1、X线检查：X线检查往往表现为心影扩大，晚期外观如球形，说明各心腔均增大，外形颇似心包积液。少数患者以左心室、左心房或右心室扩大为主，外观类似二尖瓣疾病。透视下见心脏搏动较正常减弱。主动脉一般不会扩大。病程较长的患者常有肺淤血和肺间质水肿，两肺肋膈角处可有间隔线，肺静脉和肺动脉影可扩大；

2、心电图：通常已出现心衰症状的患者，心电图均存在异常，且部分无症状患者也存在心电图改变，改变以心脏肥大、心肌损害和心律失常为主。左心室肥大较多见，常合并心肌劳损，晚期常有右心室肥大；也可有左或右心房肥大；

3、超声心动图：疾病早期即可见到心腔轻度扩大，后期各心腔均扩大；

4、核素心室显影：也可显示心腔扩大与室壁运动减弱，左室射血分数减少，运动后更为明显；

5、心导管检查；

6、心内膜心肌活检：可确定是否出现心肌炎症。