成人斯蒂尔病的症状

讲解医师：杨铁生  
北京大学人民医院风湿免疫科 / 主任医师

成人斯蒂尔的症状有发热、关节疼、皮疹以及白细胞增高，实验室检查有铁蛋白升高，正常人铁蛋白是200-300μg/L，但病人可以到几千μg/L，甚至更高；白细胞升高，也可以达到(10000-20000)×10^3 /dL，甚至更高；关节疼痛可以是单关节，也可以是多关节；还有皮疹，成人斯蒂尔病的皮疹往往是伴随关节疼、发热一块出现，跟其他的皮疹不一样，如跟红斑狼疮的皮疹、过敏引起来的皮疹是有所鉴别的；如果影响到内脏，心血管的表现或者胃肠系统表现也会出现，每个病人不一样。成人斯蒂尔病的发烧，有的是低烧，有的是高烧，高烧病人可以达到39℃多，有些病人发烧之前是有寒战的，一些病人发烧之前没有寒战，他引起的关节疼，最常见的是大关节，包括膝关节、肘关节、踝关节，一般是一个关节为主，还有很多病人会有几个关节一块都疼，又红又肿。