河南省人民医院呼吸与危重症医学科 / 主任医师
老人因肺部感染去世前会出现多脏器衰竭,去世前的症状,主要包括呼吸系统症状、心力衰竭症状、肝肾功能衰竭症状等,具体如下:
1、呼吸改变:呼吸系统症状最为重要,老人会出现呼吸困难及呼吸频率增快,如>30次/分,甚至接近40次/分。若老人已经衰竭,接近呼吸停止时会出现抽泣样呼吸,呼吸频率会降低;
2、体温改变:感染引起的发热,体温出现升高,通常在38℃以上,甚至39℃、接近40℃;
3、感染性休克征象:如皮肤潮湿、寒冷,但不停出汗,且伴有口唇发干、无力、食欲差、难以进食、嗜睡等症状,呼之能应,但又很快陷入睡眠状态。严重时会出现昏迷及四肢肌张力下降,不会翻身、没有任何诉求、机体衰竭无力等表现;
4、死亡交叉点:在所有体能衰竭时,会出现死亡交叉,即心率逐渐增快,如100-120次/分,甚至140-160次/分,但体温逐渐下降。在生命体征单上会发现心率曲线在抬升,而体温曲线在下降,中间存在的交叉点,就称为死亡交叉。
因此在老人严重肺部感染去世前,会出现多器官功能衰竭、神经系统抑制以及乏力、恶心、呕吐、心率增快以及呼吸减慢等征象。
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