武汉大学人民医院心血管内科 / 副主任医师
冠状动脉心肌桥指心外膜大的冠状动脉分支,有一段走行到心肌组织内部,使心肌部分横跨在冠状动脉上方。冠状动脉内有血流,如小河,而横跨在冠状动脉上方的心肌,如桥,故称为冠状动脉心肌桥。冠状动脉为给心肌主支供血的血管,包括左前降支、回旋支和右冠状动脉。
这三大主支在心外膜的表面行走,不插入心肌组织内部,仅分出的细小分支深入心肌组织中,直接为心肌细胞提供血液,提供营养和氧气,但存在生理性变异。冠状动脉的主支血管,也可有一段走行到心肌主支内部,即心肌主支部分横跨在冠状动脉上,即冠状动脉的心肌桥,为生理性变异。在正常人群中非常常见,一般很少引起患者出现特殊症状。即使存在冠状动脉心肌桥,也不用过于担心,这类生理性变异,可暂时进行密切观察。
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