河北医科大学第三医院心血管内科 / 主任医师
正常成人心跳应在60-100次/分,<60次/分为心动过缓,>100次/分为心动过速。而窦性心动过缓指患者属于窦性心律但心跳的频率较低,<60次/分,通常应根据不同情况确定治疗方法,主要包括以下几种情况:
1、对因治疗:医生应进一步明确引发患者出现心动过缓的相关疾病,如甲状腺功能减退、电解质紊乱、酸中毒、冠心病、心肌炎等均可影响窦房结功能而引发窦性心动过缓。医生应进行上述疾病的筛查,明确病因并针对病因积极进行诊治,从而改善病程;
2、提升心率:对于存在明显心动过缓的患者,若出现头昏、乏力、黑蒙甚至晕厥发作等相关症状,通常在病因治疗时还需酌情应用提升心率的药物,包括抗胆碱药物、阿托品、山莨菪碱等以提升心率,改善窦房结、房室结功能;
3、其他方法:若患者通过上述药物治疗无效,且出现明确的血流动力学紊乱,应酌情考虑心脏永久起搏器或临时起搏器置入以提升心率,避免出现严重并发症。