烟台毓璜顶医院心血管内科 / 主任医师
室性早搏治疗首先要区分有无基础病变,比如急性冠脉缺血或者心脏畸形等,要根据早搏数量确定治疗方案。如果是急性心脏缺血或者心脏疾患导致的早搏,需要积极处理,通过吃药或者解决心脏缺血等诱因,早搏通常可消失。如果无心脏缺血或者心脏器质性病变,主要是因疲劳、激动或者饮用含咖啡因饮料所致,这种早搏一般不需要处理。
此外,治疗还要参考室早次数。如果室早是偶发,数量不多,也没有特别明显症状,可以不用处理。如果室早次数比较多,可能需要服用减少室早的药物进行控制。如果室早次数特别多,或者服用药物室早数量没有明显减少,可以选用目前最先进的办法,即导管消融术进行根治,通常可以精确找到引起室早的兴奋点。然后通过放电去除兴奋点,室早可得以根治,通常不会复发。