首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科 / 副主任医师
十二指肠球炎的主要病因是酸负荷过多,导致十二指肠黏膜受刺激,还有幽门螺杆菌感染。治疗方面如果确定幽门螺杆菌感染,首先根除幽门螺杆菌,其次加用止酸药,包括质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂。H2受体阻滞剂由于抑酸并不充分,所以临床应用相对较少。可加用胃黏膜保护药,如铝碳酸镁,主要是抗酸,中和胃酸、胆汁,可能效果更好。整个治疗基础之上要提醒病人注意饮食,不要吃过于辛辣、刺激、粗糙、刺激胃肠黏膜的食物。
十二指肠球炎主要是内镜下的诊断,内镜可以看到十二指肠球部黏膜充血、水肿,病变还没有出现或者有糜烂,肌层没有出现溃疡的时候,临床诊断考虑是十二指肠球炎。十二指肠球炎主要临床表现和十二指肠球部溃疡的表现有时非常相似,主要表现是反酸、烧心,十二指肠有时可出现隐痛。
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