淋巴结核怎么确诊

讲解医师：王亚莉  
成都医学院第一附属医院感染科 / 副主任医师

淋巴结核的确诊方法如下：

1、症状，在颈部两侧锁骨上窝附近可以摸到多个肿大的淋巴结，或者是称为包块，可以是孤立的或者是融合的包块，触摸后不会有明显的发红，皮温不会升高，被称为冷脓肿。部分病人的包块可以出现破溃，破溃以后又自然愈合，此时需警惕淋巴结核；

2、辅助检查，比如做结核菌素试验、γ干扰素试验或者拍胸部CT，明确该患者是否有肺结核或者是肺外结核的表现，可能造成淋巴结核；

3、淋巴结活检，可以切除活检，也可以穿刺进行活检。如果活检病理提示该患者的淋巴结结构为干酪样坏死，或者是涂片发现结核杆菌，可100%确诊为淋巴结核。