王亚莉

手足口病轻微发热的患儿可自限，部分患儿发热比较严重，治疗原则为低于38.5℃的患儿应多饮水、多休息，超过38.5℃的患儿需要给予退热药物处理。如果超过39℃，必须立即处理高热，因为高热可以诱发惊厥、抽搐，部分高热病人还可能会出现脑炎，要及时处理。 一般常规使用的退烧药是布洛芬或者对乙酰氨基酚，通常布洛芬对胃的刺激性比较大，如果体温正常，不给予布洛芬。如果对胃刺激比较大，儿童无法服用或者是服用以后出现恶心、呕吐症状，也可以选择对乙酰氨基酚，该药比较温和。如果高热持续不退，还可以给予温水擦浴以及冰块冷敷额头等，最重要的还是要及时就医，到医院进行正规处理。

脊椎结核通常表现为脊柱附近出现冷脓肿，治疗方式如下： 1、以药物治疗为主，通常选用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等一线抗结核药物，按照初治结核的方案，进行早期、规律、全程、适量、联合用药，用药至少1年，甚至1年以上，根据病人的情况决定； 2、以手术治疗为辅，针对神经功能障碍、畸形或者是其它原因，可以请外科医生评估是否需要手术治疗。在治疗期间，如果需要外科手术处理，可咨询外科医生进行处理，通常在外科手术之前，需要稳定结核病灶，比如控制血沉、C反应蛋白，才能够进行外科手术。 总而言之，脊柱结核的治疗，通常是以药物治疗为主，手术为辅，根据病人具体情况而定。

手足口病是一种病毒性感染疾病，主要的病毒是肠道病毒，其种类较多，一般5岁以下的小孩比较多见，但成年人也会患有手足口病。 一般成人手足口病患者，根据个体的免疫力，会表现出不同的症状和体征。若患者抵抗力很强，表现为隐性感染，没有任何的手足口病症状，但是患者可以获得免疫力。若患者抵抗力比较低下，就会出现手足口症状，比如皮疹、口腔溃疡、炎症。 总体来讲，成人手足口病症状比较轻微，大部分可以自愈，不需要特殊处理，如果有严重的情况或者发生并发症，可以及时到医院就诊。

成人手足口病的症状与儿童手足口病的症状相似，多表现为发热，另外可以出现丘疹转变为疱疹，口腔内也可以出现疱疹及溃疡。如果病人抵抗力特别低下，还可能会并发细菌感染，引起局部扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎，还可以引起肺炎，甚至引起脑炎，但很少见。 总而言之，成人手足口病的症状比较轻微，如果发现症状比较重，比如持续高热，咳嗽、咳痰症状特别明显，呼吸困难或者出现头昏、头痛的症状，担心引起脑炎，一定要及时到医院就诊，明确是否是手足口病，是否合并手足口病的并发症。

淋巴结核的确诊方法如下： 1、症状，在颈部两侧锁骨上窝附近可以摸到多个肿大的淋巴结，或者是称为包块，可以是孤立的或者是融合的包块，触摸后不会有明显的发红，皮温不会升高，被称为冷脓肿。部分病人的包块可以出现破溃，破溃以后又自然愈合，此时需警惕淋巴结核； 2、辅助检查，比如做结核菌素试验、γ干扰素试验或者拍胸部CT，明确该患者是否有肺结核或者是肺外结核的表现，可能造成淋巴结核； 3、淋巴结活检，可以切除活检，也可以穿刺进行活检。如果活检病理提示该患者的淋巴结结构为干酪样坏死，或者是涂片发现结核杆菌，可100%确诊为淋巴结核。

绿脓杆菌是一个条件致病菌，大部分绿脓杆菌感染不会自愈，具有很强的耐药性，很多抗生素对其都不敏感。 绿脓杆菌感染各器官组织以后，基本不会自愈，需要进行有效的抗感染处理以后，才能够将其杀灭。一般绿脓杆菌多存在于创伤、烧伤面积比较大的伤口，好发于抵抗力低下的人群。大部分情况下，出现绿脓杆菌感染时应该到正规医院进行正规的诊疗处理，自愈的可能性比较低。

麻风病主要是由麻风杆菌感染引起，患者会表现出面容狰狞等症状，麻风病的传播途径如下： 1、直接接触传播：为主要的传播方式，因患者皮肤破溃处或者黏膜破溃处可以分泌大量的麻风杆菌，健康人接触以后，可能就会被传染麻风病； 2、间接传播：即麻风病人使用过的物品，比如衣服、被褥等，健康人接触以后也可能被传染； 3、呼吸道传播：肺部麻风可以通过呼吸道传播。

绿脓杆菌是一个条件致病菌，又称为假单胞菌，可以感染人体的各个系统，累及到不同的器官，会出现不同的表现，具体如下： 1、如果累及到全身、血液，可以引起败血症，败血症的表现主要是高热，皮肤各处可能会出现脓肿； 2、如果累及到呼吸系统，可能出现呼吸困难、咳嗽、咳脓痰，痰液的颜色为绿色，还可以引起呼吸窘迫综合征； 3、其他症状，引起皮肤软组织脓肿，或引起泌尿系感染，出现尿频、尿急、尿痛，还可以引起脑膜脑炎、骨关节发炎、角膜溃疡、角膜炎等。

麻疹病毒感染以后的症状如下： 1、出疹前期：也就是前驱期，可以持续3-4天，主要表现为流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，然后出现咽喉疼痛、结膜充血、畏光、流泪等症状，在24小时左右会出现麻疹的黏膜斑，在下臼齿的颊黏膜附近可以出现较小的白点，周围有红晕； 2、出疹期：全身出现不规则的斑丘疹，出疹顺序是由耳后、颈前、颜面，然后再到躯干、四肢，消退的时候也是按照该顺序消退； 3、恢复期：可观察到大量的脱屑或者是皮肤色素沉着出现，还有体温下降。

麻疹是由麻疹病毒引起，麻疹病毒是一个副黏液病毒，通常会引起儿童传染病，大部分是在没有接种疫苗的儿童中进行传播。 麻疹主要表现为呼吸道感染症状，比如前期会有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰症状，出现结膜充血、口腔黏膜斑，继而会出现全身的皮疹，伴随着皮疹消退以后会出现明显的脱屑。除此之外，麻疹还可以合并其它的细菌性感染，也可以造成并发症，比如麻疹肺炎、麻疹脑炎以及麻疹心肌炎。 儿童可以发生麻疹，抵抗力低下的没有接种麻疹疫苗的成人，依旧可以患有麻疹。