疟疾患者血常规的特点是什么

讲解医师：王磊  
首都医科大学附属北京友谊医院北京热带病研究所 / 主任医师

疟疾患者血常规的特点主要如下：

1、白细胞：一般不会升高，由于疟疾是传染性疾病，大多数患者认为，如果是传染病，感染以后白细胞上升，实际疟疾患者白细胞基本上不会有太大的变化；

2、血小板：对于疟疾患者变化最为明显的是血小板，血小板随着病情的进展进一步变化，如果情况比较危急，或者体内的疟原虫数量比较多，血小板下降会越剧烈，在临床上可以通过血小板观察患者，是不是呈现一种病情加重的状态。血小板也可以考虑是抗疟治疗有效的指标，如果是抗疟治疗比较有效，体内疟原虫数量逐渐减少，患者逐渐进好转的情况下血小板会逐渐升高；

3、血红蛋白、红细胞：由于疟原虫是寄生在红细胞内，因此红细胞会随着患者病情进展，呈现贫血的表现，但是在临床中发现红细胞、血红蛋白的变化，往往有滞后性，也就是患者红细胞呈现下降的态势，往往预示患者已经患疟疾较长时间，或者是在治疗过程中，患者的红细胞破裂较多，才表现为红细胞下降。

总之，结合血常规的特点，不仅看到疟原虫对人体造成的损害，也可以看到在抗菌治疗以后，患者血常规的变化，反映治疗的效果。因此，对于不能监测疟原虫水平的地域，通过血常规检查，可以达到上述检测和治疗的特点。