西安交通大学第二附属医院感染科 / 副主任医师
临床上麻疹的确诊常需通过典型的流行病学接触史和临床表现,比如发热,在第四天出现典型皮疹样改变,还有实验室检查。血常规特点,即病毒性感染血象,患者出现白细胞不高,淋巴比例稍增高。如果淋巴比例大幅下降,有时候提示患者预后欠佳。针对麻疹的确诊实验室检查,在临床上不是常规开展。针对复杂的难以确诊的病例,才进一步行病毒抗原抗体检测或者病毒的核酸定量检测、RNA检测,或者病毒分离接种实验等不在临床上常规进行筛验。
所以针对麻疹确诊,通常依靠典型流行病学史、典型临床表现,由医生做血常规检测判断相关疾病进展和预后。此外,多数麻疹有自限性,所以在临床上有麻疹感染的患者不用特别恐慌。