河南省儿童医院皮肤科 / 主任医师
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性的呼吸道传染病，一般根据患儿有没有麻疹患者的接触史，以及麻疹的流行季节，还有麻疹的典型临床症状，就是发烧3天然后出疹3天，疹退3天，一般可以做出来临床诊断。如果我们需要确诊麻疹，还需要做一些病原学方面的检查及细胞学方面的检查，我们可以取鼻咽拭子的分泌物，或者是尿液的沉渣做细胞涂片，可以发现嗜酸性包涵体增多，这个对麻疹是有诊断价值。麻疹抗体一般采用免疫荧光检测法来检测，这个一般是在麻疹发病3天以后就可以检出的，并且会持续到28天左右。如果患儿在1个月内没有接种过麻疹，而血清麻疹的IgM抗体阳性，就可以实验室确诊为麻疹病例。同时可以留取患儿的急性期和恢复期的双份血清，来检测麻疹的IgG抗体。如果恢复期的血清抗体的滴度有4倍以上的增长，对于麻疹的诊断也是有价值的，可以作为一个回顾性的诊断依据。同时我们还可以通过检查鼻咽拭子分泌物里的麻疹病毒，做出实验室确诊病例，有些孩子还需要做一些X线检查，或者是心电图以及脑电图方面的检查。
