单侧腮腺炎可以自愈吗

讲解医师：张雷  
北京大学口腔医院口腔颌面外科 / 主任医师

腮腺炎是在临床上经常会遇到的一种疾病，不管是单侧腮腺炎，还是双侧腮腺炎，能不能自愈完全取决于腮腺炎的类型，临床常见的腮腺炎类型分为以下三大类：

1、流行性腮腺炎：就是痄腮，是因为肾腺炎病毒感染引起，需要积极抗病毒治疗。如果不及时治疗，不光对患者身体有损害，还容易造成腮腺炎的传播和传染，所以不能自愈；

2、阻塞性腮腺炎：往往是因为腮腺导管中有结石或者其它的阻塞因素，导致腮腺不能正常分泌，堵塞造成进食后明显肿痛。一般不能自愈，需要发现和去除导致导管堵塞的因素，比如有结石把结石去掉，有狭窄把狭窄解决，腮腺炎才能够恢复；

3、复发性的腮腺炎：好发在儿童和青少年中，以反复发作为基本特点，可以是单侧也可以是双侧。复发性腮腺炎是一种自限性的疾病，有相当一部分患者是可以自愈。因为根本发病的原因是腮腺发育结构不良，或者身体抵抗力的下降、自身免疫能力的降低。随着孩子的长大，腮腺功能和结构逐渐恢复正常，通过锻炼身体自身的机体免疫力、抵抗力逐渐提高，95%以上的孩子在青春期以后就逐渐自愈，只有5%左右会迁延成为成年人的复发性腮腺炎。

所以大家在讨论腮腺炎是不是可以自愈的时候，其实关键点不是单侧腮腺炎，还是双侧发病的腮腺炎，关键应该是哪种类型的腮腺炎。如果得的是复发性的腮腺炎，一般随着孩子的生长发育，腮腺结构的完善，抵抗力的提高可逐渐自愈。只有个别的成年人还会有症状，而且症状也比较轻，有一定的自限性。其它的流行性塞腺腺炎和阻塞性腮腺炎，不经过治疗是很难实现自愈。