小儿过敏性紫癜会自愈吗

讲解医师：蔡维艳  
烟台毓璜顶医院儿内科 / 副主任医师

小儿过敏性紫癜是可以自愈的疾病。如果孩子单纯皮肤改变，就是单纯皮肤出现皮疹，经过休息、简单的治疗，可能会自愈，口服点药物就可以了，可以给予维生素C、双嘧达莫以及抗凝药物，随着饮食的控制，能够自愈。

但是比较严重的过敏性紫癜，如出现了腹痛，消化道症状比较明显，或者关节症状，或者后期引起肾损害时，不给予治疗，自愈的几率不是特别高。所以要早期的给予干预，比如腹痛伴有呕吐，严重的可以引起呕血、便血，不给予药物治疗，很难自愈，大多要用激素。

症状严重的可能激素无法治疗，需再加免疫抑制剂，控制消化道症状，关节的症状一般用激素也能够缓解，肾脏损害如果比较轻，可以缓慢恢复给予很少的辅助治疗，如果出现了大量蛋白尿，一定要争取做肾活检，根据临床症状和病理分型选择用药。