人工瓣膜的寿命

讲解医师：付庆林  
郑州大学第一附属医院心血管外科 / 主任医师

人工瓣膜置换术后寿命主要有两方面，即瓣膜本身寿命和患者寿命。对于瓣膜本身，置换瓣膜有机械瓣和生物瓣。机械瓣由金属制成，寿命较长，一般不会出现问题。而生物瓣有一定寿命，随瓣膜制作技术发展，生物瓣本身寿命也在不断延长，以前是10年左右，后来是10-15年，目前最新一代的瓣膜可以达到20-30年。

在换瓣以后，由于机械瓣置换术后需要终生抗凝，所以仅需合适抗凝治疗即可。另外，监测凝血酶原时间，对患者的寿命不会有影响，除非有抗凝相关并发症。目前生物瓣置换较好的瓣膜可以达20-30年，如果瓣膜衰败，还可以再次进行瓣膜置换。因为有新的TAVR技术出现，现在也可以进行介入治疗，手术风险较小。对于年龄较大、并发症较多的患者，可以首先换生物瓣，再做TAVR治疗，对寿命影响相对越来越小。