山西省中西医结合医院急诊科 / 主任医师
溶栓有严格的适应症,具体如下:
1、病人出现持续性胸痛,含服硝酸甘油>30分钟不缓解;
2、心电图检查有两个或者相邻两个以上导联ST段抬高,胸前导联抬高>0.2mv,肢体导联>0.1mv;
3、患者出现症状原则上在6小时以内,年龄<70岁,医院不具备急诊PCI的情况下,可以考虑做急性溶栓治疗,若具备PCI条件,建议首选PCI治疗。
除了适应症,还要注意掌握禁忌症,有些情况不适合做溶栓,比如癌症终末期,近期进行过心肺复苏术,近期有过颅内出血、其它出血性疾患以及严重脏器疾病终末期,比如严重肾衰等。
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