广东省第二人民医院急诊科 / 副主任医师
急性心肌梗死患者溶栓之前，需掌握溶栓指标，即其适应症和禁忌症。
溶栓适应证如下：
1、心电图有两个或两个以上导联发生ST段抬高；
2、胸导联或肢体导联超过一定幅度；
3、发病时间小于12个小时；
4、年龄小于75岁；
5、心肌梗死伴发左束支传导阻滞。
溶栓禁忌证如下：
1、患者有脑出血病史；
2、最近6个月内发生大面积脑梗；
3、有颅脑损伤、颅脑肿瘤或脑血管畸形；
4、近期服用抗凝药或有出血倾向；
5、近期血压控制不佳；
6、主动脉夹层。
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