北京大学人民医院急诊科 / 副主任医师
诺氟沙星可以用于治疗急性细菌性胃肠炎,而对于病毒引起的胃肠炎无效。诺氟沙星的抗菌谱包括大肠杆菌、变形杆菌、沙门氏杆菌等,上述三种细菌是细菌性胃肠炎常见的病原体,因此,诺氟沙星对治疗这三类细菌引起的肠胃炎有效,可以用于治疗细菌性胃肠炎。如果患者胃肠炎,是由于诺如病毒等其他病毒所引起,诺氟沙星显然无效,所以是否能够应用诺氟沙星治疗胃肠炎,要取决于胃肠炎的病原菌。
通常引起急性胃肠炎的包括细菌、病毒,细菌中较常见的是沙门氏杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌及变形杆菌等,对于以上细菌,诺氟沙星均可以较好地进行清除。急性胃肠炎患者,除可以应用诺氟沙星等喹诺酮类药物,进行抗感染治疗外,还可以选用头孢菌素、氨基糖苷类等药物,进行抗感染治疗。
在抗感染基础上,还要给予患者积极的对症治疗,比如急性胃肠炎患者出现频繁恶心、呕吐、腹泻,这时要通过静脉途径积极给予患者补充血容量,避免脱水的发生。此外,如果患者出现剧烈呕吐,还可以给予甲氧氯普胺、B族维生素,对症止吐治疗。对于腹痛严重的患者,还可以应用颠茄片、山莨菪碱等,进行对症止疼治疗。