北京大学人民医院急诊科 / 副主任医师
急性盲肠炎,即急性阑尾炎,主要症状如下:
1、转移性右下腹痛:虽然阑尾位于右下腹,但急性阑尾炎时,先出现的腹痛部位,位于脐上和剑突连线的中间处,大多是中上腹的位置,随着病变进展,才逐渐向右下腹转移,最后局限于右下腹麦氏点的位置。所以将急性阑尾炎中腹痛称为转移性右下腹痛,从中上腹向右下腹转移;
2、麦氏点压痛、反跳痛:当疼痛转移到右下腹后,最疼的部位便是麦氏点。麦氏点位于脐与右侧髂前上棘连线的中外三分之一处,即在右侧盆腔处,有一个较硬的骨头,即髂前上棘,脐与右侧髂前上棘连线中外三分之一的位置,即为麦氏点,急性阑尾炎时,麦氏点会有明显的压痛、反跳痛;
3、胃肠刺激症状:比如恶心、呕吐,严重的感染还会引起全身发热,以及全身感染中毒症状;
4、泌尿系统症状:若阑尾位于盆腔内,称为盆位阑尾,会刺激膀胱和直肠,出现尿频,或里急后重的表现;
5、腹膜炎症状:若为阑尾穿孔、化脓或坏死,还会引起腹膜炎的症状,表现为腹肌紧张,整个肚子即腹部触摸时,如木板般坚硬,多半提示阑尾已经化脓、穿孔。
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