肠炎用什么抗生素

讲解医师：聂里红  
北京中医药大学东直门医院脾胃病科 / 副主任医师

肠炎应根据病因对症选择抗生素治疗，具体分析如下：

1、肠炎同时合并有胃的炎症，称为急性胃肠炎，很多没有细菌感染，所以无需应用抗生素；

2、如果是细菌性肠炎，可以选择喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星、诺氟沙星类等均可以选择；

3、如果感染非常严重的肠炎，可能要选择头孢三代，针对革兰氏阴性菌首选头孢他啶；

4、如果是伪膜性肠炎，这种肠炎通常是在应用广谱抗生素后出现菌群紊乱，导致难辨梭菌的感染。此细菌感染不要应用普通抗生素，而是要停用其他的可疑抗生素，选择红霉素，最好口服，不要静脉点滴。在肠道发挥作用，能够有效改善腹泻症状；

5、病毒性肠炎，不需要应用抗生素，因为病毒性肠炎，如轮状病毒、诺如病毒等均具有自限性，7天左右能自行恢复。治疗主要是对症支持治疗，补充水分、电解质，应用枫蓼肠胃康类药物，调节肠道状态。还可以用思密达，涩肠止泻的药物进行调理。