胃出血前兆是什么症状

讲解医师：迟骋  
北京大学人民医院急诊科 / 副主任医师

胃出血前兆症状和出血后的表现，具体如下：

1、胃出血前兆症状：包括腹痛、恶心、眼前发黑、有频繁便意、食欲下降、反酸烧心、原有消化性疾病的症状加重，比如胃溃疡患者由周期性节律性上腹痛变成持续上腹痛，反酸烧心明显加重，或者患者近期大量饮酒、作息不规律、饮食不规律、服用非甾体的抗炎药等高危因素。出现上述各种前兆症状后，提示患者可能发生胃出血；

2、胃出血后的表现：主要表现为呕血、黑粪，若出血量较大，出血速度较快，患者可以直接呕吐鲜血。否则血液与胃酸、胃蛋白酶相融合，变成咖啡色物质。若出血量特别大，出血速度特别快，可以使胃肠道蠕动增强，患者表现为排暗红色的血便，甚至鲜血便。此外，血液中的三价铁离子被胃酸、胃蛋白酶等还原成二价铁离子，并且与肠道内的硫化物相结合，形成硫化亚铁，从而使病人的大便发黑，为柏油样的亮黑色，通常粪质稀薄不成形，为糊状。