胃出血拉黑便吃什么药

讲解医师：迟骋  
北京大学人民医院急诊科 / 副主任医师

当患者出现胃出血、排黑便时，常用药物如下：

1、抑酸药物：患者可使用奥美拉唑类质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，以抑制胃酸分泌并减少对胃黏膜损害，同时还可改变胃内pH值，使血小板聚集和凝血功能发挥达到最佳状态，帮助患者控制消化道出血症状；

2、止血药物：患者可口服凝血酶或静脉注射氨甲环酸等止血药物，帮助提升止血效果；

3、生长抑素药物：若患者胃出血、黑便是由于食管-胃底静脉曲张破裂出血所引起，则生长抑素是治疗此类出血一线药物，可通过收缩血管等作用控制出血症状；

4、其他药物：如果患者胃出血量较大，可能导致失血性休克及周围循环衰竭，此时可进行积极补液抗休克治疗，还可输注血制品给予支持治疗。通常选择限制性输血策略，若输血量过大且血红蛋白含量过高，可能导致患者出血加重，因此通常将血红蛋白70g/L作为输血目标。