北京大学人民医院急诊科 / 副主任医师
患者胃出血急性期时不可进食，否则可能诱发恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，从而加重原有的出血甚至诱发消化道大出血。另外，患者在出血急性期进食会刺激胃酸分泌，可能对胃黏膜造成进一步损伤，导致出血面积扩大。
因此，患者胃出血或消化道出血急性期，应禁止经口进食和进水，当活动性出血停止后方可逐渐恢复经口进食和进水。通常需要评估患者呕血、黑便、腹痛、呕吐症状是否消失，若症状均消失且血红蛋白水平、尿素氮水平等处于较稳定状态，同时也未出现低血容量休克或周围循环衰竭表现，此时可初步判定患者消化道活动性出血已停止，可开始恢复经口进食。
在恢复经口进食后第1天应嘱咐患者饮用少量温开水，同时观察上述消化道症状及各项指标情况。若指标数值稳定，则提示没有活动性出血复发，第2天可适量加食米汤、米粥等食物，逐步过渡到面条、疙瘩汤，最后可以增加蔬菜、主食和油脂类食物。建议每日增添食物种类以1-2种为宜，不建议过饱或增加食物种类过多。
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