北京大学人民医院急诊科 / 副主任医师
急性胃出血可能引发死亡,常见原因如下:
1、失血性休克:出血量较大,若发生食管-胃底静脉曲张破裂出血或动脉出血,则出血较急,短时间内患者会发生失血性休克,而危及生命;
2、窒息:患者在呕血过程中,可能会误吸诱发窒息,从而出现呼吸衰竭,并造成临床死亡。
因此,发生急性胃出血后,患者应应及时就医,并暂时禁食、禁水,静脉使用质子泵抑制剂,必要时输注生长抑素药物以收缩血管,并口服止血药物以直接起到局部止血的作用。患者还可静脉输注止血药物,如血凝酶、氨甲苯酸、酚磺乙胺等。急诊胃镜是明确急性胃出血病因的有效诊疗手段,建议患者在出血24小时内行急诊胃镜检查,并经胃镜下治疗,如注射肾上腺素、喷洒冷盐水、喷洒肾上腺素,或使用钛夹夹闭出血端等,可起到治疗出血的目的。