胃出血治疗后一般几天可以吃东西

讲解医师：迟骋  
北京大学人民医院急诊科 / 副主任医师

轻微胃黏膜损伤导致的胃出血，一般在5-7天左右或活动出血停止48小时后，可开始逐渐恢复饮食。判断患者是否可以开始进食的标准如下：

1、患者未再反复出现呕血或黑便；

2、患者的血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容未出现进行性下降；

3、患者在尿量充足或补液充足情况下，血尿酸水平未持续升高；

4、患者周围循环衰竭、低血容量休克等表现，经过充分输液、输血后得到纠正，且未反复发作。

若均符合以上4条标准，提示患者的活动出血已得到控制，一般在48小时左右可以开始尝试恢复经口进食。恢复进食后，先嘱患者饮用少量温水，观察患者的临床症状和血红蛋白、尿素氮等相应指标。如果未在出现反复出血，则可以在第2日开始饮用米汤或含有少量米粒的米粥，逐渐过渡到面条、疙瘩汤，最后可以增加蔬菜、主食和含油脂类食物，循序渐进。添加食物过程中，需注意观察出血症状，监测血红蛋白等指标，每日增加的饮食量不建议过多，也不建议过饱，以免导致出血复发。