食管胃底静脉曲张及其破裂出血怎么办

讲解医师：朱颖  
南方医科大学深圳医院消化内科 / 副主任医师

食管胃底静脉曲张是门脉高压症常见严重并发症，可引起消化道大出血，危及患者生命，因此需早期诊断和治疗。该病患者多伴肝硬化、布加氏综合征等基础疾病，胃镜检查可发现食管部出现一条或多条静脉呈蓝紫样迂曲或穿出改变，而胃底可呈现静脉瘤团改变，如果两者形成交通支，则出血几率更大，建议患者早期进行一级内镜下干预治疗。如果患者突发消化道大出血，建议家属不要慌张，立刻将其送往医院，途中尽量保持头低脚高，同时将头偏向一侧，避免呕吐物进入气管引起误吸，临床可采用氨基乙酸止血、降低门脉压或内镜下止血等治疗。