细菌感染和病毒感染的区别

讲解医师：梁连春  
首都医科大学附属北京佑安医院感染中心 / 主任医师

细菌感染和病毒感染在临床当中的区别很明显，但是在现实生活中老百姓可能不太了解这两者的区别，因为它们的临床表现都差不多，如发烧、咳嗽、肺炎等。

另外可以通过临床检查区分细菌感染和病毒感染，比如血常规检查，细菌感染大部分会出现血象升高，即白细胞升高、中性粒细胞升高，表明身体有炎症，这是细菌感染的一个最主要的特点。

另外还有一些炎症指标，比如C反应蛋白、降钙素原等，细菌感染时这类指标都会有不同程度的升高，感染的越重升的越高。

而病毒感染时白细胞很少升高，一般为正常或者下降，从事感染性疾病治疗的医务人员都知道，像乙型脑炎病毒、狂犬病、传染性单核细胞增多症、肾综合征出血热等病毒感染性疾病发病时，可引起白细胞升高和中性粒细胞升高。

还有一些其他病毒感染后也会出现血象升高的情况，如手足口病发病时。所以临床上一定要进行白细胞、中性粒细胞和C反应蛋白、PCT检查并结合临床表现来综合判断是细菌感染还是病毒感染。