强直性脊柱炎的治疗步骤

讲解医师：张道俭  
北京大学第一医院骨科 / 副主任医师

强直性脊柱炎的治疗步骤如下：

1、早期药物治疗：明确诊断后应该口服消炎止疼药，控制强直性脊柱炎的活动，避免进一步活跃和发展，控制炎症。通过免疫抑制剂，如柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤等药，抑制不正常的免疫反应。在排除体内结核、感染的情况下可以用生物制剂皮下注射，生物制剂治疗后可以把炎症因子中和，把强直性脊柱炎从体内彻底打消，但是停了生物制剂可能会导致强直性脊柱炎进一步复发，使用上述药物效果不好的情况下，也可以用激素治疗；

2、晚期手术治疗：强直性脊柱炎到了晚期，出现严重的驼背畸形、骨性融合，可以通过骨科的截骨矫形手术，恢复一段颈椎曲线。髋关节强直、膝关节强直也可以通过髋关节置换手术、膝关节置换手术，彻底把关节做成活动的关节恢复关节功能，提高生活质量。