河北医科大学附属以岭医院风湿病一科 / 主任中医师
如果是典型的类风湿性关节炎,依据1987年国际分类标准七条中的四条,很快就能诊断,在一天内就可以确诊。若为早期不典型的类风湿性关节炎,依据2010年国际类风湿分类标准,10分里边只要达到6分即可,一周之内基本上都能确诊。类风湿关节炎,是小关节、多关节、对称性、慢性、进行性至全身性的自身免疫性疾病。不可认为一个关节疼或者几个关节疼就是类风湿性关节炎,或者类风湿因子阳性就是类风湿,上述都是错误的观点,一定要根据分类标准去确诊。
风湿免疫科医师根据分类标准确诊,可将该病分为早期、中期、晚期,是轻度、中度还是重度,活动不活动,是好治还是不好治,有没有并发症,是不是并发关节损害、并发肺间质改变、并发血液系统损害。类风湿到什么程度,有什么并发症,该采取什么样的办法治疗。因此需要分层如细、分门别类,然后病药相当。确诊类风湿的目的,一定要分清早中晚、轻中重,对症治疗,药症相当、药病相对。
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