红斑狼疮怎么治疗

讲解医师：姜萍  
山东中医药大学附属医院风湿免疫科 / 主任医师

红斑狼疮的治疗较为复杂，单纯皮肤损害可局部药物治疗。比如可外用糖皮质激素类软膏、钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司软膏，以及他扎罗汀凝胶等维A酸类制剂，也可以外用中药软膏。红斑狼疮患者口服药物具体如下：

1、抗疟药：为系统性红斑狼疮治疗基础药物，可控制皮疹、减轻光过敏，有助于维持系统性红斑狼疮病情稳定，减少糖皮质激素用量，常用药物为羟氯喹；

2、糖皮质激素：可根据患者病情考虑用药剂量和使用时间；

3、免疫抑制剂：有助于激素减量，如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢素A等；

4、中药：在减少激素副作用、维持病情稳定和改善免疫功能状态方面存在较大作用，可根据患者具体病情和体质不同，制定合理化个体治疗方案；

5、系统性红斑狼疮患者病情危重，或大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂疗效不佳时，可静脉应用免疫球蛋白治疗；近年生物制剂开始逐渐应用于系统性红斑狼疮治疗，有望成为新的控制系统性红斑狼疮活动的药物。