脸部红斑狼疮怎么治疗

讲解医师：李涯松  
浙江省人民医院风湿免疫科 / 主任医师

红斑狼疮属于一类自身免疫异常全身性疾病，可以累及全身所有器官和组织，其中皮肤是最容易受累部位。在皮肤受累中，面部是皮疹最易发区域，最影响容颜。红斑狼疮又以年轻女性多见，患者会非常关注面部红斑的诊治问题。面部红斑是系统性红斑狼疮疾病活动的表现，在治疗上首先应该着眼于全身治疗，比如可以用硫酸羟氯喹等，也可以用沙利度胺等。全身疾病控制后，皮疹可自然消退。

部分患者全身疾病活动不明显，单纯出现较局限面部红斑，可以采用局部的药物治疗，比如激素类药膏。但如果长期采用外用药物治疗，从远期来看对皮肤不利，比如长期使用激素会导致皮肤变薄，皮肤防御能力下降。所以，可短期、酌情使用激素治疗，治疗重点在于全身疾病的控制。