抗Sm抗体阳性一定是系统性红斑狼疮吗

讲解医师：刘爱华  
北京医院风湿免疫科 / 副主任医师

抗Sm抗体阳性是系统性红斑狼疮的可能性较大。抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体，特异性为99%，可以帮助诊断系统性红斑狼疮。

抗Sm抗体与病情活动性无关，经过治疗病情缓解的系统性红斑狼疮患者，抗Sm抗体会持续阳性，不会因为病情改善出现抗体转阴，可以帮助医生进行回顾性诊断。对于抗Sm抗体阳性的患者，如果排除假阳性，需要结合其他抗体，诊断是否为系统性红斑狼疮。