中国人民解放军总医院肾脏病医学部 / 副主任医师
多囊肾是常染色体显性基因遗传病,是会遗传的疾病,好多病人就诊时会发现肾脏有好多囊泡,年轻时候不发病,一般40-60岁是发病高期,会导致肾功能不全。多囊肾机制是肾小管上皮细胞球囊变性异常增生导致,导致肾脏囊泡变大,通过影像学检查,包括肾脏超声或者肾脏CT,都可以发现肾脏有好多囊泡,会合并肝脏,即多囊肾和多囊肝一起出现。肝脏也有好多囊泡,为遗传性疾病。
在40-60岁左右,根据基因型不同,可出现不同程度的肾功能衰竭,最终发展为尿毒症,需要肾脏替代治疗。多囊肾最容易引起囊内破裂出血、囊内感染,都是比较危急的疾病。因此一旦有多囊肾,病人要及早去医院,每半年找专科肾科医生复查,出现并发症早期处理,这样会延缓肾功能的进展,维持不透析状态,希望能多维持一段时间。
多囊肾症状早期都有遗传性,父亲或者母亲有一方有多囊肾或者隔代,爷爷、奶奶、姥姥、姥爷有一方患有多囊肾,病史非常重要。如果有遗传病史,下一代要提前检测,早期可能出现腰部胀痛,原因是囊泡长大,挤压肾脏或者挤压其它器官导致腹腰部胀痛,其它症状都和慢性肾脏病病人症状相类似,但是唯一一个不同的是尿不少,身上也很少有浮肿,最严重并发症是剧烈运动或者是其它原因导致出现肉眼血尿,说明存在囊内出血或者感染,是比较严重的并发症。多囊肾病人要注意自我保护,因为肾脏有好多囊泡,要避免剧烈运动,剧烈运动会导致囊泡破裂,并且需要防止冲撞。
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