急性肾小球肾炎的治疗方法

讲解医师：梁新华  
南方医科大学深圳医院肾内科 / 副主任医师

急性肾小球肾炎一般常发生于青少年儿童。发病前往往有上呼吸道感染的病史，它有一定的潜伏期，大概在两周左右。上呼吸道感染后，会出现肾炎综合征的表现，临床上会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分病人会伴有肾功能的损害，较严重的还可能合并有心功能的衰竭。临床实验室检查可以找到，如典型的急性肾小球肾炎，会有溶血性链球菌感染的证据，如抗O阳性、补体C3水平下降。但急性肾小球肾炎临床上有一定的自限性，八周左右即可恢复正常，所以早期时需卧床休息，积极地补充热量，进食一些清淡的含有多种维生素的食物，另外就是抗感染治疗为主，同时进行抗感染治疗。一般都是选用青霉素这类药物来进行抗感染治疗，如合并肾功能衰竭，部分病人可能进展到急性肾功能衰竭，可能会使用肾脏替代治疗，即血液透析治疗，来应对此时的紧急性状态。一般合并有高血压水肿，可给予利尿降压的对症处理。一般来说急性肾小球肾炎是可以完全治愈，但是有16%左右的病人可能会遗留有慢性的肾炎，所以之后还需要定期进行随访。