继发性肾小球肾炎要做哪些检查

讲解医师：余美春  
湘潭市中心医院肾内风湿免疫科 / 副主任医师

继发性肾小球肾炎是指全身系统性疾病导致的肾脏损害，除了系统性疾病的原发病表现外，还可以出现肾脏的表现，比如血尿、蛋白尿、水肿、高血压，伴或者不伴肾功能受损。常见继发因素有糖尿病、高血压，还有自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、血管炎、干燥综合征等，以及副蛋白血症的肾损害，包括多发性骨髓瘤、淀粉样变性、轻链或者重链沉积病、冷球蛋白血症等。还有感染性疾病，比如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、艾滋病、流行性出血热病毒、梅毒感染等，还有恶性肿瘤，比如白血病、淋巴瘤以及其它实体肿瘤，均可导致肾小球损伤。
故陆续排除以上疾病就必须完善相关的检查，比如血糖检测、风湿三项、免疫五项、抗核抗体谱、血管炎全套，以及血清免疫固定电泳、血清链、尿本周蛋白、冷球蛋白。还有术前感染性指标，比如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋的检测，以及肿瘤标志物、其它实体肿瘤的相关检测，还有流行性出血热抗体等相关检查。