狼疮肾炎治疗注意什么

讲解医师：黄文彦  
上海市儿童医院肾脏风湿科 / 主任医师

狼疮性肾炎的治疗非常复杂，需要根据患者的不同表现而定。一旦明确诊断以后，要进行详细的病情评判或评估，有无血尿、蛋白尿、肾功能下降，补体水平怎么样，有无发烧、脱发、肝功能异常等。SLEDAI评分是儿童常用的一种评分，根据评分高低决定病情的轻重、活动度进行治疗。具体注意事项如下：

1、达标治疗：在较短的时间内，即1-3个月，使用有效的药物控制症状，使疾病的活动降到最低；

2、持续性巩固治疗：使用规范的药物进行持续巩固治疗，治疗时间比较长；

3、预防复发治疗：预防病情反复，同时加强管理和医患之间的沟通。

通过上述治疗，使狼疮肾炎患者达到最好的生活状态、最佳的治疗效果，是医生和患儿共同努力和治疗的结果。狼疮性肾炎是一种慢性病，治疗周期比较长，预后相对比较差，需要引起社会和家长的关注，不要久病乱投医。一旦不进行规范治疗，疾病活动后导致的后果是难以估量的。儿童狼疮性肾炎与成人狼疮性肾炎有共同之处，也有不同之处的原因，因为儿童的免疫状况与成人不一样，其免疫活动更激烈，复发概率更高，所以儿童狼疮性肾炎的治疗更要注意个体化和长期管理，积极配合系统治疗。