紫癜新月体肾炎能治愈吗

讲解医师：赵宁  
杭州市第一人民医院肾内科 / 主任医师

紫癜肾炎临床上不讲治愈，讲缓解。紫癜新月体能否缓解，需要结合新月体的成分及性质。如果新月体是以细胞新月体为主，通过合适的治疗，比如激素或者免疫抑制剂的治疗，能够临床缓解蛋白尿，血压也能够控制，肾功能够缓解。如果新月体纤维化，临床表现又有大量蛋白尿，或者有其它的严重肾外表现，比如有严重消化道出血，或者有严重的高血压、肾脏体积都已经偏小，治疗相对比较棘手，不一定能够会恢复。如蛋白尿控制的不理想，后续有可能疾病会进展到尿毒症，所谓的即终末期的肾脏病。
所以癜癜肾炎合并有新月体是否临床治愈，答案要一分为二。如果以纤维化新月体为主，很容易到尿毒症期。如果是细胞新月体为主，或许通过激素加免疫抑制剂治疗，病人的病情能够有得到一定缓解。