狼疮性肾炎的表现

讲解医师：杨铁生  
北京大学人民医院风湿免疫科 / 主任医师

狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮所引起的肾炎病变，表现有：

1、红斑狼疮表现，主要包括发烧、皮疹、口腔溃疡、脱发、胸水、腹水、胸腔积液、白细胞减少、血小板减少，以及肝肾功能异常等。作为狼疮性肾炎来讲，尿常规检测可以发现尿蛋白含量可以从(++)、(+++)到(++++)，做24小时尿蛋白的定量可以到1g或者更高；

2、尿里面出现各种不同病理管型，包括细胞管型、颗粒管型等；

3、由于尿蛋白增多，造成白蛋白减少，血内白蛋白降低；

4、肝功能受损以及肾功能受损，肌酐以及尿素升高；

5、严重的病人可以出现尿毒症，发现尿量减少，以及产生的尿里存在毒性物质，造成水肿、腹水、肾功能受损等。

狼疮性肾炎主要分为轻型、急性型、急性发展型，有的病人发病比较快，有的病人发病缓慢。所以临床上当发现肾尿蛋白异常，以及有肾功能受损的时候，要及时到临床就诊，采取药物治疗才能缓解病情。