河北医科大学第三医院肾内科 / 副主任医师
尿毒症是西医学的诊断名词,中医学无尿毒症诊断,但尿毒症在中医学中归属于水肿、虚痨、肾痨等范围。现代医学与中医学对于尿毒症的理解,常见分别如下:
1、现代医学:尿毒症是指慢性肾功能衰竭的基础上,出现肾功能的进一步恶化。此时血肌酐水平>707μmol/L,肾小球球滤过率<15ml/min,肾脏已经失去调节水代谢、电解质代谢、清除毒素等能力。患者进展到终末期肾病阶段时,需要考虑通过血液透析和腹膜透析进行治疗;
2、中医学:尿毒症的病机为脾肾阳虚,水液无权分布而导致水肿。清阳不升、浊阴不降,可以导致毒素无法排出,患者表现为水肿、纳差、恶心、呕吐,甚至是胸闷、喘憋等临床症状。中医治疗尿毒症有其独特的治疗方法,包括口服中药汤剂、穴位敷贴、足浴、经络按摩等方法,也可以起到缓解临床症状的疗效。
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