北京协和医院肾内科 / 主任医师
肾病综合征患者主要表现是会出现大量蛋白尿,主要是因为患者肾小球基底膜出现严重病变,大量蛋白从肾小球里漏到肾小管,进而通过尿液排出体外。所以肾病综合征患者出现大量蛋白尿,最根本原因是肾小球基底膜出现严重病变。
肾小球基底膜出现病变又分几种类型,取决于基底膜前后组织的病变,比如基底膜上有足细胞,足细胞发生病变以后,基底膜就会电荷屏障消失,就会露出大量蛋白。基底膜周围的系膜细胞或者内皮细胞出现病变,就会由于机械牵拉原因,导致基底膜内皮窗打开,从而有大量蛋白尿露出。
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