肾前性肾功能衰竭怎么治疗

讲解医师：刘小娟  
浏阳市人民医院肾内风湿科 / 副主任医师

肾前性肾功能衰竭首先明确病因，肾前性肾功能衰竭约占急性肾功能不全病人50%-80%，由于有效血容量下降导致肾灌注不足引起。常见原因腹泻、呕吐、大量出汗、大剂量使用利尿剂、休克、严重低蛋白血症、水肿，临床表现为尿量减少或无尿。肾功能、尿素氮、肌酐、尿酸等指标快速升高，电解质紊乱如高钾、高钠、高钙等。针对不同病因采取不同治疗方法。主要有以下几种治疗方法：

1、病因治疗：补液、止泻、止呕、降温、减少利尿剂、升高血压、补充蛋白质；

2、在补液基础上加用改善肾脏供血等护肾药物；

3、积极监测尿量、肾功能、电解质等指标，尿量增多提示治疗有效，其肾功能在恢复。

如上述治疗无效提示可能存在肾性肾衰竭可能，临床需积极寻找原因积极治疗。