弥漫性硬化性肾小球肾炎的主要病变

讲解医师：白璐  
河北医科大学第三医院肾内科 / 副主任医师

弥漫性硬化性肾小球肾炎通常是一种较重的病理改变，具体情况如下：

1、临床病变：患者可能伴有血肌酐、尿素氮的升高、肾小球滤过率下降、内生肌酐清除率下降，进而出现肾功能衰竭。部分患者还会出现肾功能衰竭的并发症，如肾性贫血，钙、磷电解质调节紊乱，水肿、难以控制的高血压等疾病；

2、病理改变：弥漫性硬化性肾小球肾炎的病情较重，通常表现为弥漫性肾小球硬化、肾小球与肾小球间的间隙变窄、肾小管萎缩、肾间质纤维化等病变。部分患者在肾脏彩超的检查上可能会表现为慢性肾衰竭表现，如肾脏萎缩、肾内实质回声增强、皮髓分界不清，甚至可能出现血流信号减弱等情况。

弥漫性硬化性肾小球肾炎患者预后通常较差，可能随着病情进展快速发展到尿毒症阶段，而发展到尿毒症阶段的肾小球肾炎患者，需要考虑肾脏替代治疗，包括血液透析及腹膜透析，以及要积极控制血压，改善患者的并发症状。