浙江大学医学院附属儿童医院肾内科 / 主任医师
儿童肾功能不全的治疗具体如下:
1、去除病因:积极治疗原发病,根据不同病因采取不同治疗方案;
2、透析治疗:肾功能不全时肌酐、尿素会成倍上升,所以要进行腹透、血透或持续性肾脏替代治疗来减轻症状,改善肾功能;
3、对症支持治疗:纠正水电解质、酸碱平衡,防止并发症。
如果是急进性肾炎,病理60%的新月体形成,需大剂量甲强龙加环磷酰胺冲击治疗。如果是细胞性的新月体,2-3个疗程后一般效果明显,尿量会明显增加、浮肿减退、血压下降,肾功能慢慢恢复正常。如果是结石、梗阻引起的肾功能衰竭,首先要通过外科取石或碎石术去除结石,梗阻解除,肾功能则会慢慢恢复。如果是狼疮引起的肾功能不全,要积极治疗原发病,根据系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎的病理分级进行治疗。
总之,肾功能不全要根据不同的病因采取不同的治疗方案,同时配合血透、腹透及支持治疗,使患者渡过难关。
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