小儿再生障碍性贫血怎么治疗

发布时间:2023-08-01 04:44 阅读:加载中...


讲解医师:陈纯  
中山大学附属第七医院儿科 / 主任医师

儿童再生障碍性贫血的治疗方法通常有以下几点:

1、去除病因,了解至少半年之内有用过什么药物,有没有接触过X射线,有没有感染过病毒感染,尽可能去除病因以及抑制骨髓造血的物理化学因素;

2、根据临床表现与实验室检查来做出临床分型,目前再生障碍性贫血的分型会根据国际标准分析方法,分为轻型、重型和极重型再生障碍性贫血。非重型再障治疗主要是以支持和药物治疗为主,支持治疗包括必要输血治疗、防治感染、注意口腔卫生、减少碰撞等。药物治疗主要是免疫抑制剂治疗,包括环孢素、司坦唑醇、达那唑等雄性激素促进造血干细胞生长的治疗。目前还有新的药物,如艾曲泊帕等;

3、重型和极重型再生障碍性贫血的治疗方法主要包括造血干细胞的移植,以及药物治疗、支持治疗,如果有合适的供者重型和极重型儿童再障,建议选择同胞供者全相合的造血干细胞移植。目前扩大儿童再障供者的选择,对于提高儿童再障重型跟非重型患者的移植效果较好。特别是近年来非血缘造血干细胞移植、脐血移植、半相合移植在移植领域的广泛应用,儿童再障的移植效果越来越好。如果没有合适的供者,这一部分重型和极重型再障患者也可以选择免疫抑制治疗。

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